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腋臭究竟是怎样得来的呢

文章来源:沈阳肤康皮肤病医院

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    腋臭究竟是怎样得来的呢?腋臭是大汗腺分泌过多的皮肤疾病。人们身上大约有汗腺数百万,按其分泌性质可分为两种:一是小汗腺,几乎遍及全身,一般在手掌、足底、面额部多,其直接开口于皮面的汗孔,排出清澈汗液;另一种是大汗腺,仅分布于腋窝、脐窝和会阴部,腺体开口于毛囊内。大汗腺的分泌受性腺的影响。青春期前,由于大汗腺尚未成熟,没有分泌功能,不会发生狐臭。到青春期性腺分泌旺盛,大汗腺分泌也较多,其气味也出现臭味。事实上,许多患者汗液本身并无臭味,只是其中含有易被细菌分解的物质,由于腋窝皮肤温暖潮湿,通风不良,常有大量细菌滋生,当大汗腺的汗液排泄到皮肤表面后,受到这些细菌的分解,从而发出难闻的臭味。据统计,此病多有的遗传性,其遗传方式属于显性遗传。
 
    腋臭术的手术原理是什么?
 
    手术原理:从生理解剖上来看,大汗腺位于皮肤深层及脂肪层,汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处,少数直接开口于皮肤表面。故腋臭术就是通过手术的方式破坏人汗腺或切断;汗腺导管,从而阻止了汗液的排出,从根本上达到祛除汗臭味的目的。
 
    手术方法有哪些?
 
    常用的腋臭术有三种方法:腋毛拔除术、液部皮肤切除术和腋臭剥离术。
 
    腋毛拔除术:
 
    适合患者:适合中度患者、未成年患者或做过腋臭手术但不仍有部分气味的患者。
 
    原理:是根据汗腺导管开口于毛囊的组织学特征,来地破坏毛囊,从而达到切断汗腺排泄途径的目的。
 
    方法:主要使用二氧化碳激光器及电离子治疗仪。在常规消毒局部麻醉下,对准腋窝部的毛孔逐一破坏,大汗腺导管开口阻塞,同时得到脱毛。本方法手术痛苦小,操作简单,病人易于接受。
 
    疗效:此方法常因破坏毛囊的深度不够及少数毛孔遗漏,一次治疗往往不能,需反复多次治疗,尤其是腋毛浓密臭味较重的患者,疗效更加不满意。
 
    腋部皮肤切除术:
 
    原理:切除大汗腺
 
    方法:是沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮并用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,后缝合切口
 
    疗效:此方法治疗,但经常因切除皮肤过多,切口处张力过大,影响愈合,或愈合疤痕挛缩,易产生牵拉感,影响上肢运动,且可能有疤痕的形成,影响美观。
 
    腋臭剥离术:
 
    原理:在真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管短列或破坏部分腺体以阻碍汗液排出。
 
    方法:通过液部下方的2.5-3cm的纵切口或横切口,将皮肤与皮下组织分离,再用刮匙及铲刀上下前后以不同的方向搔刮,去除脂肪组织,使毛囊和大汗腺破坏,缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条,术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。
 
    疗效:此法切口短,损伤小,疗效,愈后 痕,为目前常用的一种治疗方法。需要注意的是,手术分离的范围要够大,脂肪球刮除要干净,否则影响疗效。此外,压迫止血要,引流要通畅,以免形成皮下水肿。此有皮肤坏死并发症。
 
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